前歯が出すぎている入れ歯を削って切端咬合にして、入れられるようにしました。

「総入れ歯を入れていられない」６０代女性Ｎさんの悩みです。
　
他院で作られた入れ歯は、上の前歯が下の前歯を保護するように美しいフォルムに造形されていました。学生時代の教科書に載っていそうな理想的な歯並びの入れ歯です。私が手を出す余地はなさそうですが入れ歯は作品ではありません。Ｎさんの生活に支障が出ないように修正する必要があります。

どのように修正すればいいのか。これは歯科医が決めることではなく患者さんに聞くことです。入れ歯になる前の歯並びをお聞きしました。

答えはすぐにわかりました。

自分の歯があった時は上より下の歯並びの方が前に出ている反対咬合でしした。今回のような教科書的に理想的な歯並びを作ってしまうと、違和感が強くて入れられないことがあります。

そこで上の入れ歯を調整することにしました。上下の前歯の先端が接する「切端咬合」の歯並びになるように厚さ５ミリほど大胆に削ります。このような歯並びの作り方は教科書には載っていません。

入れ歯治療で大切なのは第一印象です。私が最も参考にしているのは教科書ではなく患者さんの言葉。
ひと回り小さくなった入れ歯を入れたＮさんは「スッキリしました。これなら入れられそうです」とおっしゃってくださいました。１週間後に来院されたので様子を伺ったところ快適に使っているとのことでした。